O síndrome do túnel do carpico é uma fonte comum de mão dormente e dor. É mais comum em mulheres do que homens. O túnel cárpico é uma estrutura estreita, em forma de túnel, no punho. O fundo e os lados do túnel são formados pelos ossos do carpo (punho). A parte superior do túnel é coberto por uma forte banda de tecido conjuntivo chamada ligamento transverso do carpo.
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O nervo mediano viaja do antebraço até à mão por este túnel no punho. O nervo mediano enerva a sensibilidade no lado da palma do polegar, dedo indicador e dedos longos. O nervo também controla os músculos em torno da base do polegar. Os tendões que flectem os dedos e o polegar também passam através do túnel do carpo. Esses tendões são chamados tendões flexores.
O síndrome do túnel do carpico ocorre sempre que este túnel esteja estreitado pressionando o nervo mediano.
Na maioria dos casos de síndrome do túnel do carpo, não existe uma causa única.
Os sintomas mais comuns da síndrome do túnel do carpo incluem:
Os sintomas geralmente começam gradualmente, sem uma lesão específica. Na maioria das pessoas, os sintomas são mais graves no lado do polegar.
Os sintomas podem ocorrer em qualquer momento. Porque muitas pessoas dormem com seus pulsos enrolados, os sintomas durante a noite são comuns e podem despertá-lo do sono. Durante o dia, os sintomas ocorrem frequentemente quando segura algo, como um telefone, ou quando estiver a ler ouconduzir. Mover ou sacudir as mãos frequentemente ajuda a diminuir os sintomas.
Os sintomas inicialmente são intermitentes, mas com o tempo eles podem se tornar-se constantes. Um sentimento de falta de jeito ou fraqueza em fazer movimentos delicados, como abotoar a camisa, podem começar a ser difíceis. Se a condição é muito avançada, os músculos na base do polegar podem ficar visivelmente alterados.
Para a maioria das pessoas, a síndrome do túnel do carpo vai piorar progressivamente sem alguma forma de tratamento. A evolução pode, no entanto, ser modificada ou parada nas fases iniciais. Por exemplo, se os sintomas estão claramente relacionadas a uma atividade ou ocupação, a doença pode não progredir se a ocupação ou atividade for interrompida ou modificada.
Se diagnosticada e tratada precocemente, a síndrome do túnel do carpo pode ser aliviado sem cirurgia. Nos casos em que o diagnóstico é incerto ou a condição é leve a moderada, o seu médico irá sempre tentar medidas de tratamento simples em primeiro lugar.
A cirurgia pode ser considerada se não houver alívio com tratamentos não cirúrgicos. A decisão de se submeter a cirurgia é baseada principalmente na gravidade dos seus sintomas.
Na maioria dos casos, a cirurgia do túnel do carpo é feito em nível ambulatório (sem regime de internamento)
Logo após a cirurgia, será instruído para elevar frequentemente a sua mão sobre o seu coração e mover os dedos. Isto reduz o inchaço e impede a rigidez.
Um pouco de dor, inchaço e rigidez pode ser esperada após a cirurgia. Pode usar sua mão normalmente, tendo cuidado para evitar desconforto significativo.
Uma pequena dor na palma é comum durante vários meses após a cirurgia.
Condução, atividades de autocuidado, podem ser permitida logo após a cirurgia.
Os resultados a longo prazo. A maioria dos sintomas dos pacientes melhoram após a cirurgia, mas a recuperação pode ser gradual. A recuperação completa pode levar até um ano. No síndrome do túnel do carpo, com grave perda de sensação e / ou perda de massa muscular em torno da base do polegar, a recuperação é mais lenta e pode não ser completa.
